個別支援計画の担当者会議(検討会)は、「毎回形だけになっている」「議事録に何を書けばよいか分からない」と悩みやすい場面です。この記事では、児発管が会議を短時間で有意義に進めるための手順と、運営指導でも説明できる議事録の書き方を、記入例とともに整理します。
この記事の結論 担当者会議(検討会)は、児発管が作った個別支援計画の原案について、支援に関わる職員などから意見を聴き、計画に反映するための会議です。原案を事前に配り、目標ごとに意見を聴く形にすると30分程度で進められます。議事録には日時・参加者・出た意見・原案からの変更点を残し、意見が本書のどこに反映されたかを分かるようにしておきます。
担当者会議(検討会)とは
担当者会議(検討会)とは、児発管が作成した個別支援計画の原案について、その子の支援にあたる職員などが意見を出し合い、計画を確定させる前に内容を検討する会議です。運営基準では、計画の作成にあたり、児発管が会議を開いて原案の内容について担当者の意見を求めることが定められています。
計画作成の流れの中では、次の位置にあります。
- アセスメント
- 原案の作成
- 担当者会議(検討会)で意見を聴く
- 保護者への説明・同意・交付
- モニタリング
令和6年度の報酬改定では、会議に子どもや保護者が参加して意向を確認することや、オンラインでの開催などが示されています。参加者の範囲や開催方法の要件は、最新の告示・通知・Q&A、自治体の運用で必ず確認してください。計画作成全体の流れは個別支援計画書の書き方で解説しています。
誰が参加する?
担当者会議には、その子の支援に直接関わる職員を中心に、必要に応じて専門職や関係者が参加します。
| 参加者 | 会議での役割 |
|---|---|
| 児発管 | 原案を説明し、進行と意見のとりまとめを行う |
| 担当の児童指導員・保育士 | 日々の様子から、目標の水準や手立てが合っているかを意見する |
| PT・OT・ST・心理職など | 専門的な見立てから、手立てや配慮を提案する |
| 子ども本人・保護者 | 意向を伝え、計画の方向性を確認する(可能な範囲で) |
| 相談支援専門員・関係機関 | サービス等利用計画や学校・園での様子との整合を確認する(必要に応じて) |
全員がそろわないこともあります。欠席者には事前に原案を見てもらい、意見を書面や口頭で聞いておくと、会議の中で反映できます。
30分で終わる会議の進め方
会議が長くなる原因の多くは、その場で原案を初めて読むことです。次の手順で進めると、1人あたり30分程度で終えられます。
- 事前準備(会議の2〜3日前):原案、アセスメントの要点、前回のモニタリング、保護者アンケートを参加者に共有する
- 冒頭(3分):保護者と本人の意向、総合的な支援の方針を読み上げる
- 目標ごとの検討(20分):短期目標を1つずつ取り上げ、「目標の水準は合っているか」「手立ては現場でできるか」を聞く
- 役割の確認(5分):誰が、どの手立てを、どの場面で担当するかを決める
- まとめ(2分):原案から変更する点を読み上げて確認する
目標ごとの検討では、「この目標どう思いますか」と漠然と聞くより、次のように具体的に問いかけると意見が出やすくなります。
- 「最近の様子から見て、10分参加は高すぎますか、低すぎますか」
- 「絵カードを使う手立ては、午後の人数が多い時間帯でもできそうですか」
- 「家庭で同じ手立てを使ってもらうなら、どう伝えればよいでしょう」
議事録には何を書く?
議事録には、会議が開かれたこと、誰が参加したか、どんな意見が出て、計画がどう変わったかを残します。運営指導では、会議が実際に開かれ、原案に対する意見を聴いたことが確認できるかが見られます。
| 項目 | 書く内容 |
|---|---|
| 開催日時・場所・方法 | 対面かオンラインかも記載する |
| 対象児童・計画の期間 | どの子のどの期間の計画か |
| 参加者 | 氏名と職種。欠席者から事前に意見を聴いた場合はその旨 |
| 検討した内容 | 原案の目標・支援内容ごとに出た意見 |
| 決定事項・原案からの変更点 | 意見を受けて何をどう変えたか。変えなかった場合はその理由 |
| 役割分担 | 手立てごとの担当者 |
議事録の記入例
A事業所(放課後等デイサービス・定員10名)での、Bさん(小学3年生)の計画の検討会の記入例です。
開催日時:〇年〇月〇日 17:30〜18:00(事業所内・対面) 参加者:児発管、児童指導員2名、保育士1名、作業療法士(オンライン)。保護者は事前アンケートで意向を確認済み。 検討内容: ・短期目標①「来所後の流れをスケジュール表を見て自分で進められる」について、担当指導員より「手洗いと連絡帳は自分でできている。おやつ後の片付けで止まることが多い」との意見。 ・短期目標②「ゲームで負けたときに決めた言葉で気持ちを表せる」について、作業療法士より「負けた直後は体の緊張が強いため、言葉の前に深呼吸を入れるとよい」との提案。 決定事項: ・短期目標①は「おやつ後の片付けまでを自分で進められる」に範囲を変更。 ・短期目標②の支援内容に「負けたときは職員と一緒に深呼吸を1回してから言葉を言う」を追加。 役割分担:スケジュール表の作成は担当指導員、深呼吸の手本は全職員で統一する。
このように、「誰が・どんな意見を出し・何が変わったか」がつながっていると、会議が形だけでなかったことを示せます。
会議の意見を本書に反映するには?
会議で出た意見は、決定事項として整理し、原案を修正して本書にします。修正した箇所と議事録の決定事項が対応しているかを最後に確認しましょう。
- 目標の水準を変えた場合は、短期目標の文言を修正する
- 手立てを追加した場合は、支援内容と担当者の欄に反映する
- 変えなかった意見は、理由とともに議事録に残す
反映した内容は、次回のモニタリングで「会議で変更した手立てが効果的だったか」を振り返る材料にもなります。振り返り方はモニタリングの書き方を参考にしてください。
よくある質問
担当者会議はオンラインで開催してもよいですか?
テレビ電話装置などを使ったオンラインでの開催は認められる方向で示されています。ただし、個人情報の取り扱いや、保護者が参加する場合の同意の取り方などに注意が必要です。具体的な要件は、最新の告示・通知・Q&A、自治体の運用で確認してください。
担当者会議に保護者は参加しなければいけませんか?
令和6年度の報酬改定では、子どもや保護者が会議に参加して意向を確認することが示されています。参加が難しい場合の扱いや求められる範囲は通知や自治体の運用によるため、確認が必要です。参加できない場合も、事前のアンケートや面談で意向を聞き、議事録に記載しておくと計画に反映しやすくなります。
議事録はどのくらい詳しく書けばよいですか?
発言をすべて書き起こす必要はありませんが、「どの目標について、誰が、どんな意見を出し、計画がどう変わったか」が分かる程度には具体的に書きます。「特に意見なし」だけの議事録は、会議が形だけだったと受け取られるおそれがあります。変更しなかった場合も、その理由を一言残しておきましょう。
全員がそろわない場合はどうすればよいですか?
欠席者には事前に原案を共有し、意見を書面や口頭で聞いておき、会議の中で紹介します。議事録には、欠席者から事前に意見を聴いたことと、その内容を記載します。
まとめ
担当者会議(検討会)は、原案について支援に関わる人の意見を聴き、計画をより実行できるものにするための会議です。原案を事前に共有し、目標ごとに具体的に問いかけると短時間で進められます。議事録には参加者・意見・変更点・役割分担を残し、本書の修正箇所と対応させておくことが大切です。
つむぎあいでは、検討会の議事録と保護者アンケートの内容が本書に反映されるため、会議で決めたことを計画に書き写す手間と、反映漏れを減らせます。
