モニタリングは、個別支援計画に書いた目標が達成できたかを振り返り、次の計画につなげるための書類です。児童発達支援・放課後等デイサービスでは、少なくとも6か月に1回の実施が求められています。
ところが実際には「評価の根拠を聞かれると説明しにくい」「考察が毎回同じ文章になる」という悩みをよく聞きます。この記事では、日々の記録を根拠にしたモニタリングの書き方を整理します。
モニタリング表に書く項目
| 項目 | 書く内容 |
|---|---|
| 長期目標・短期目標の考察 | 目標ごとに、この期間の姿がどう変わったか |
| 項目ごとの達成度・評価 | 計画書の支援内容ごとに、達成度と「継続／変更／終了」 |
| 総合所見 | 期間全体を通した成長と、残っている課題 |
| 引き継ぎ事項・次回計画の方向性 | 次の計画で何を目指すか、手立てをどう変えるか |
計画書と同じ項目の並びで表を作ると、「何をねらって、どう支援して、どうなったか」を行ごとに追えます。
評価の根拠は「記録」に置く
評価が「なんとなく伸びた気がする」になってしまう原因は、根拠となる記録が手元にないことです。次の3つを揃えると、根拠のある評価になります。
1. 短期目標を、数えられる形にしておく
「小集団活動に10分参加できる」のように、計画の時点で目標を行動として書いておくと、モニタリングでは「参加できた回数」「参加できた時間」を記録から拾うだけで済みます。
2. ケア記録に、目標に関する出来事を残す
毎日の記録に「今日は絵カードを見せると自分から集団に入った」「途中で離れたが、声かけで戻れた」といった目標に関係する一文があると、モニタリングの考察はその記録を並べるだけで書けます。記録を「目標ごと」に振り返れる形にしておくことが重要です。
3. 保護者と専門職の見立てを集める
家庭での様子や、PT・OT・ST・心理職の見立ては、事業所内の記録だけでは分からない変化を教えてくれます。保護者アンケートや検討会での意見を、モニタリングの前に集めておきます。
考察の書き方
考察は「事実」→「解釈」→「次の手立て」の順で書くと、読み手に伝わります。
- 事実：この期間に何が起きたか（記録から）
- 解釈：なぜそうなったと考えるか（支援の手立てとの関係）
- 次の手立て：だから次はどうするか
例：「10月以降、絵カードで活動の流れを示すと自分から集団に入る場面が週3回程度みられた（事実）。見通しが持てると不安が減り、参加につながっていると考えられる（解釈）。次期は絵カードの枚数を減らし、口頭の説明だけで参加できることを目指す（次の手立て）。」
次の計画につなげる
モニタリングは、書いて終わりではなく、次の個別支援計画の出発点です。「達成した目標は次の段階へ」「達成できなかった目標は手立てを変えて継続」と、引き継ぎ事項に明記しておくと、次の計画の原案がすぐに作れます。
まとめ
根拠のあるモニタリングは、計画の時点で目標を行動として書き、日々の記録に目標に関する出来事を残すことから始まります。つむぎあいでは、ケア記録が目標ごとにモニタリングへつながり、AIが記録を根拠に考察の下書きを作成します。モニタリングの結果は、そのまま次期計画の材料になります。