個別支援計画は、作って終わりではありません。保護者に内容を説明し、文書で同意を得て、計画書を交付して、はじめて手続きが完了します。この記事では、手続きの抜け漏れを防ぎながら、保護者に「分かった」「一緒にやっていこう」と思ってもらえる説明のしかたを、児発管や管理者の方向けにまとめます。
この記事の結論 個別支援計画は、児発管が保護者と子どもに内容を説明し、文書で同意を得て、交付するまでが一連の手続きです。説明は「願い→目標→支援内容→見直しの時期」の順で、専門用語を言い換えて伝えると理解されやすくなります。同意日・交付日・説明者を記録に残し、日付の順番が正しいかを確認しておくことが、運営指導への備えにもなります。
説明・同意・交付はなぜ必要？
個別支援計画の説明・同意・交付は、計画が保護者と子どものためのものであることを確かめる手続きです。運営基準では、児童発達支援管理責任者（児発管）が計画の内容を保護者と子どもに説明し、文書により同意を得て、計画を交付することが求められています。
計画の作成は、おおむね次の流れで進みます。
- アセスメント（保護者・子どもとの面接を含む）
- 個別支援計画の原案の作成
- 担当者会議（検討会）で意見を聴く
- 保護者・子どもへの説明と文書による同意
- 計画書の交付
- 支援の実施とモニタリング
説明・同意・交付は、原案の段階で行うのが一般的です。検討会の前後の進め方は担当者会議（検討会）の進め方で解説しています。
また、令和6年度の報酬改定では、作成した個別支援計画を相談支援事業者（相談支援専門員）にも交付する取り扱いが示されました。相談支援との関係はサービス等利用計画と個別支援計画の違いもあわせてご覧ください。手続きの細かな運用は、最新の告示・通知・Q&A、自治体の運用で必ず確認してください。
保護者に伝わる説明の順番は？
説明は「保護者の願い」から始めると、計画が自分たちのためのものだと伝わりやすくなります。いきなり目標や支援内容の文章を読み上げるより、次の順番がおすすめです。
| 順番 | 伝えること | 言い方の例 |
|---|---|---|
| 1 | 面談で聞いた願いの確認 | 「前回の面談で『友だちと遊べるようになってほしい』と伺いました」 |
| 2 | 長期目標 | 「1年後に向けて、友だちと一緒に遊ぶ楽しさを感じられることを目指します」 |
| 3 | 短期目標 | 「まずこの半年は、小集団の遊びに10分参加することを目標にします」 |
| 4 | 支援内容 | 「遊びの流れを絵カードで先に見せて、見通しを持てるようにします」 |
| 5 | 家庭でお願いしたいこと | 「ご家庭でも、出かける前に予定を伝えていただけると助かります」 |
| 6 | 見直しの時期 | 「半年後にモニタリングをして、一緒に振り返ります」 |
「願い」から始まり「次に振り返る時期」で終わると、計画が一回きりの書類ではなく、続いていく取り組みだと伝わります。
専門用語はどう言い換える？
計画書には、保護者になじみのない言葉が多く含まれます。書類の表記は変えなくてよいので、説明のときに言い換えを添えます。
| 計画書の言葉 | 説明での言い換えの例 |
|---|---|
| 構造化 | 「何をどこでするか、目で見て分かるように環境を整えること」 |
| 見通しを持つ | 「次に何があるか分かって、安心して動けること」 |
| 感覚過敏 | 「音や手ざわりなどを、人より強く感じやすいこと」 |
| 般化 | 「事業所でできたことが、家や学校でもできるようになること」 |
| モニタリング | 「半年ごとの振り返り」 |
| 5領域 | 「健康・生活、運動・感覚、考える力と行動、ことばとやりとり、人との関わりの5つの視点」 |
言い換えの一覧を事業所で作っておくと、説明する職員によって伝わり方が変わることを防げます。
説明の場面で気をつけたいこと
保護者の中には、「課題」「困難」といった言葉に傷つく方や、計画の内容に不安を感じる方もいます。説明では次の点に気をつけます。
- できていることから話す：成長した点を先に伝えると、課題の話も受け止めてもらいやすくなります。
- 一方的に読み上げない：各項目のあとに「ここまでで気になることはありますか」と区切って確認します。
- 修正の余地を示す：「ご意見があれば直します」と伝え、原案であることをはっきりさせます。
- 子ども本人にも伝える：年齢や理解に合わせて、「こんなことを一緒に練習するよ」と短く伝えます。
- 時間を確保する：送迎時の立ち話で済ませず、面談の時間を取るのが基本です。
保護者との面談全般のコツは保護者面談の進め方にまとめています。
同意と交付の記録はどう残す？
同意と交付は、「いつ・誰が・誰に説明し、いつ同意を得て、いつ交付したか」が分かるように残します。運営指導では、この日付の整合性がよく確認されます。
記録に残す項目の例は次のとおりです。
- 説明日と説明者（児発管の氏名）
- 説明を受けた人（保護者の氏名、子ども本人への説明の有無）
- 同意日と同意者の署名
- 交付日と交付方法（手渡し・郵送など）
- 相談支援事業者への交付日
- 保護者から出た意見と、それを受けて修正した内容
特に注意したいのは日付の順番です。計画の作成日 → 説明日 → 同意日 → 交付日 が矛盾なく並んでいるか、また計画の開始日より前に同意が得られているかを確認しましょう。同意が支援開始より後になっていると、その期間の計画が未作成と扱われるおそれがあります。
電子署名など電磁的な方法による同意も認められる場合がありますが、具体的な方法や扱いは自治体によって確認を求められることがあります。導入前に自治体の運用を確認しておくと安心です。
よくあるつまずきと対処法
説明・同意・交付の場面では、次のようなつまずきがよく起こります。
保護者と日程が合わず、同意が遅れる
計画の期限から逆算して、面談日を1か月ほど前に決めておくのが基本です。期限が近い子どもを一覧で把握し、早めに日程を調整します。どうしても対面が難しい場合の方法も、事業所として決めておきましょう。
保護者が内容に納得しない
無理に同意を求めず、どの部分が気になるのかを具体的に聞きます。目標の表現を変える、優先順位を入れ替えるなど、原案を修正して改めて説明します。意見と修正の経緯は記録に残しておきます。
同意の署名はあるが、交付の記録がない
交付したつもりでも記録がないと、運営指導で確認できません。同意書と交付の記録を同じ用紙にまとめる、交付欄にチェックを入れる運用にするなど、仕組みで漏れを防ぎます。
よくある質問
個別支援計画の同意は、保護者のどちらかの署名でよいですか？
一般的には、保護者（通所給付決定保護者）の署名で同意を得ます。どなたの署名を求めるかは事業所の運用や自治体の考え方もあるため、迷う場合は自治体に確認してください。署名した方のお名前と日付を、はっきり残しておくことが大切です。
計画の説明は児発管以外の職員が行ってもよいですか？
運営基準では、計画の説明と同意の取得は児発管の役割とされています。担当の職員が同席して補足するのはよい方法ですが、児発管が説明の中心になるようにしましょう。説明者の氏名も記録に残しておきます。
同意を得たあとに計画を修正したい場合はどうしますか？
内容を変更する場合は、変更した計画について改めて保護者に説明し、同意を得て交付するのが基本です。軽微な表現の修正かどうかの判断に迷う場合は、自治体の運用を確認してください。変更の理由と日付も記録に残しておきます。
計画書の控えは事業所に残す必要がありますか？
交付した計画書と同じ内容のもの（同意の署名が入ったもの）を、事業所で保存しておく必要があります。保存期間は自治体の条例などで定められているため、所在地の自治体の基準を確認してください。
まとめ
個別支援計画は、説明・同意・交付までを終えて、はじめて保護者と共有された計画になります。説明は保護者の願いから始め、専門用語を言い換え、区切りながら確認するのが伝わるコツです。同意日・交付日・説明者を記録し、日付の順番が正しいかを確かめておきましょう。つむぎあいでは、保護者アンケートや検討会の議事録の内容が本書に反映されるため、説明の場で「前回伺ったご意見がここに入っています」と示しやすくなります。